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Santé publique
Selon le Dr Jean-Michel Willems, gynécologue et vice-président de la Société gynécologique de Belgique, « la grossesse et l’accouchement sont des moments exceptionnels où le corps des femmes doit être préparé. On doit lui permettre de s’accoutumer aux nouvelles exigences physiologiques et aux nouvelles exigences de la grossesse. Ces modifications vont permettre la survie de l’enfant mais aussi la réduction des risques de complication ».
Une grossesse en bonne santé
L’une des missions de la sage-femme est de conseiller les femmes enceintes sur leur alimentation et leur hygiène de vie. Il est donc primordial de les informer et de les soutenir dans leur choix de produits alimentaires. Dans ce domaine, le choix de produits de soins est tout aussi important. Pour préparer et soutenir la grossesse, il convient de se munir d’outils de prévention et de protection. On peut alors les classer en 4 groupes selon le type de risques encourus par la future maman.
Les risques de toxoplasmose et de listériose
Listeria monocytogenes est une bactérie à l’origine d’une toxoplasmose. Elle atteint la plupart du temps les enfants qui vivent à la crèche. Lorsqu’il y a une exposition au niveau de la mère pendant la grossesse, le fœtus est alors plus à même de développer cette bactérie et de la transmettre à l’enfant à naître. Dans de rares cas, les toxoplasmes peuvent être transmis par voie sexuelle, mais ce risque est faible.
Le plus souvent, cette infection est asymptomatique. La plupart des femmes enceintes qui sont touchées sont asymptomatiques. C’est pourquoi la prévention de la toxoplasmose passe par la détection de la bactérie. Les mesures de prévention et de protection peuvent être les suivantes :
- Se laver les mains après avoir touché les objets du foyer ou après avoir cuisiné ;
- Changer de litière et de vêtements plusieurs fois par jour ;
- Se laver les mains avant de préparer à manger et avant de manipuler des aliments ;
- Ne pas ramener les excréments d’un animal domestique dans sa propre maison ;
- Essuyer la cuisine ou la salle de bain après le nettoyage ;
- Éviter de s’allonger sur le ventre pendant plusieurs jours après une opération ou une chimiothérapie.
Les risques de diabète de grossesse
La grossesse peut avoir un impact sur le métabolisme de la future maman. Ainsi, le diabète de grossesse est un risque majeur pour la mère et le bébé. Les symptômes d’un diabète de grossesse sont multiples.
Les risques de phlébite
Dans le cadre d’une grossesse, la phlébite est un caillot de sang qui se développe dans les veines situées au niveau des membres inférieurs. Elle se caractérise par la présence d’un caillot de sang qui peut former une « poche » sur une veine. La phlébite est une maladie qui peut avoir des conséquences graves, non seulement pour la future maman, mais aussi pour le bébé. Il est donc important de prévenir cette maladie et de mettre en place un suivi médical, avec un avis de spécialiste.
Les femmes enceintes qui ont une phlébite peuvent être mises sous anticoagulants. Cet anticoagulant agit en empêchant le caillot de migrer vers d’autres organes du corps et en permettant de limiter le risque de récidive de la maladie.
Ces médicaments sont efficaces mais ont des effets secondaires importants. En cas de phlébite, il est donc conseillé de suivre l’avis de son médecin et de se renseigner auprès d’un centre antipoison ou d’un spécialiste. Il est préférable d’éviter les voyages dans les pays où il y a une forte recrudescence de cette maladie.
Les risques de prématurité
Certaines futures mamans peuvent présenter une prématurité. Il s’agit d’une naissance de petit poids, qui survient à cause d’un retard de croissance intra-utérin. En général, le poids du bébé à naître est plus bas que le poids moyen pour son âge gestationnel. Cette situation entraîne un risque plus élevé de malformations, de problèmes de santé et de difficultés à l’accouchement.
Les femmes enceintes sont susceptibles de rencontrer une prématurité. Le fait de se rendre à l’hôpital en début de grossesse peut être une source de stress pour la future maman et son bébé. Il est donc important de se tourner vers des services spécialisés en la matière.
Si la grossesse est difficile et que la future maman présente des symptômes, il est recommandé de consulter un médecin. Dans certains cas, une hospitalisation d’urgence est nécessaire. Le médecin peut alors décider de pratiquer une césarienne.
Les risques d’accouchement prématuré
Certains facteurs de risque peuvent favoriser un accouchement prématuré. Ils sont liés à la grossesse, à la présence de complications au cours de la grossesse ou à la prématurité elle-même.
Les risques de diabète gestationnel
Les futures mamans qui présentent un risque de diabète gestationnel sont invitées à suivre un régime adapté pendant la grossesse. Il est recommandé de consommer suffisamment de glucides et de protéines pour que le bébé ait tout ce dont il a besoin. Ce régime peut être difficile à suivre mais il est indispensable pour la mère et pour le bébé.
Les femmes enceintes qui ont un diabète de grossesse ont tendance à avoir plus de risques d’accouchement prématuré. Le diabète gestationnel est une forme de diabète dont la cause est une augmentation de la glycémie. Le risque de prématurité est donc accru chez les femmes qui présentent un diabète gestationnel.
Ce risque est également présent si la future maman présente un excès de poids ou si elle a déjà été diabétique.
Les risques de prééclampsie
La prééclampsie est une maladie qui peut affecter les femmes enceintes et qui se traduit par un gonflement des vaisseaux sanguins de la face. Cette complication est fréquente et touche 3 à 4% des femmes enceintes. Le risque de prééclampsie est plus élevé chez les femmes qui ont un surpoids, qui fument, qui consomment de l’alcool ou qui ont des antécédents d’infection. Il est recommandé de consulter son médecin si on constate un gonflement des jambes et de la face.
La prééclampsie peut avoir des conséquences graves pour la mère et pour l’enfant. Le risque de mortalité est très élevé.
Les risques de thrombose veineuse
La thrombose veineuse est une maladie qui se traduit par une formation d’un caillot de sang dans une veine. Il peut avoir des conséquences graves et peut avoir des répercussions sur le foetus. Il est donc important de consulter un médecin si on constate un gonflement de la jambe et des veines au niveau de la face. Il est aussi important de surveiller la tension et le poids.
Le risque de thrombose veineuse augmente chez les femmes qui sont en surpoids, qui ont des varices au niveau des jambes, qui consomment de l’alcool, qui ont des antécédents d’infection, qui ont eu une chirurgie ou une grossesse extra-utérine ou qui sont traitées par antithrombotiques.
L’accouchement prématuré peut avoir des conséquences graves pour le bébé, mais aussi pour la mère. Le risque peut être encore plus élevé chez les femmes qui ont des antécédents de diabète gestationnel.
L’accouchement prématuré est la première cause de mortalité maternelle et infantile. Il s’agit d’une grossesse qui survient avant le terme de la grossesse. C’est-à-dire avant que le bébé ne soit complètement sorti de l’utérus. Il peut être dû à une infection, à un mauvais déroulement de la grossesse ou à la présence de complications.
Certaines études montrent que les femmes qui ont un accouchement prématuré ont plus de risques de développer un diabète de grossesse. Le risque de développer un diabète gestationnel est également plus élevé chez les femmes qui présentent un surpoids et qui fument.
Comment préparer sa grossesse ?
Le risque de développer une grossesse à risque dépend de plusieurs facteurs. Le médecin ou la sage-femme peut conseiller la future maman sur les précautions à prendre pendant la grossesse.